肝硬化全面康复治疗,肝硬化全面康复治疗方案

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于肝硬化全面康复治疗的问题，于是小编就整理了3个相关介绍肝硬化全面康复治疗的解答，让我们一起看看吧。乙肝肝硬化是不是各项指标都正常...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于肝硬化全面康复治疗的问题，于是小编就整理了3个相关介绍肝硬化全面康复治疗的解答，让我们一起看看吧。

1. 乙肝肝硬化是不是各项指标都正常了，就是好了？
2. 检查时候有肝硬化的趋势，肝脏能重新恢复吗？
3. 人得了肝硬化后还能通过生活方式自愈吗？

乙肝肝硬化是不是各项指标都正常了，就是好了？

乙肝肝硬化各项指标都正常了，只是相对稳定，众都周知，肝硬化大都数是不可逆转的，有极少极少的奇迹般的逆转。肝细胞的储备量很大，只要有30％的细胞仍在正常工作，化验指标就可能正常了！所以保养和治疗得好的病人是不太影响寿命的！

乙肝肝硬化发展隐匿，绝大多数没有明显的感觉，因为肝脏代偿功能较强，很多肝硬化出现腹水症状也不是明显，甚至肝硬化癌变了肝功能还是正常的，故临床上发现的肝癌多数是中晚期，治疗效果差，乙肝特别是肝硬化患者不能被正常的肝功能欺骗了，必须找有经验、有责任心的肝病医生定期专业的检查。

#段医生第104次悟空问答#

<span style="font-weight: bold;">肝硬化不能逆转，但是定期复查肝脏各项指标并维持正常，是防止病情加重和延长寿命的关键步骤。

1.可延缓或阻止代偿期肝硬化向失代偿期的进展。有慢性肝损伤者的肝脏失代偿每年发病率明显高于无损伤者。

2.减少失代偿期肝病病情进一步恶化；

3.减少门静脉高压及相关并发症如腹水、肝性脑病等的发生，延长生存期。

但各项指标正常了并不代表就万事大吉了。

1.代偿期肝硬化可隐匿进展为失代偿肝硬化。尤其是有慢性肝损伤者。

2.肝硬化本身就是发生肝癌的重要危险因素。

因此，我们所能做到的就是

①定期复查肝功和乙肝情况，保证肝功正常、乙肝病毒不***。

②每半年复查甲胎蛋白和肝脏彩超，以早期发现肝癌并进行恰当的治疗。

③消除其它引起肝脏损伤的因素，如脂肪肝、酒精肝、药物肝或合并丙肝等。

先上结论：当然不是。

如果说只是没有症状，疾病不再进展，那肝硬化是可以好了的。

而如果好的标准是原先已经硬化的肝脏恢复正常，那基本不可能。肝硬化，微观上的改变是纤维化和再生结节，这样的病理改变是不可逆转的。

乙肝肝硬化患者经过治疗，完全可以实现抽血化验“各项指标都正常”，但这不代表肝脏就没有问题。

第一如果做超声或者CT，影像学上还是会显示出肝硬化；第二如果做穿刺活检依然会显示已经发生的不可逆转的病理改变。

所以，又可以说其实没有真正意义上的“各项指标都正常”。

其实能问这个问题，说明患者经过了正规的治疗，而且取得了满意的疗效，要先祝贺。

但是更关键的是一定要知道，乙肝肝硬化治疗“永远在路上”，即使目前“好了”，还是要定期复查，有条件的半年一查，如果有不舒服随时复查。

因为目前缺乏根除乙肝的抗病毒药物，所以病毒和机体处在一个相对平衡的状态，稍不注意，比如劳累、饮酒、感冒、不规律作息等可能使病毒反扑回来，这个时候应及时给予治疗。

此外，临床上经常见到这样的患者，平时只抽血化验，提示乙肝病毒控制的很好、肝功能正常，因此觉得自己很健康，多年不进行影像学检查。结果某年做了个B超发现肝癌，有些已经大到无法手术治疗，令人惋惜。

乙肝在中国的发病率太高了，由于大部分的人感染后自身产生抗体后可将肝细胞内的乙型肝炎病毒杀灭，乙肝也自癒了，可能仅留下表面抗体HbSAb单一陽性。但部分人群会产生带有抗原的乙肝病毒和附着在肝细胞内的抗体结合后发生破坏肝细胞的自体免疫反应，不断导致肝细胞坏死，产生慢性活动性肝炎，这时肝功能会出现多项指标异常或大、小三陽等，随着肝细胞不断坏死，细胞间的结缔组织大量增生遂渐演变为肝硬化。这种人群对乙肝病毒过强的自体免疫反应可能与遗传因素有关。

各项指标仅讲肝酶正常，只说明乙肝肝硬化破坏肝细胞的炎症反应暂停了，肝细胞没有大量坏死因此肝酶不再释放到血液中，谷丙、谷草、Y谷氨酰转肽酶等指标不高了，并非是乙肝导致的肝硬化好了！

由于肝脏是合成白蛋白的主要基地，因此肝硬化后白蛋白水平肯定会低，而球蛋白水平则会升高甚至超过白蛋白，尤其是Y球旦白。此外凝血酶原时间肯定会延长。免疫球蛋白中的IgG会升高。反应肝纤维化程度的輔氨酸羟化酶等也会升高。所以已经发生的肝硬化是不可能逆转的。

此时你可以最简单做一个肝脏B超检查：通过肝脏形态变化、门静脉变粗、脾脏增大等都可以明确肝硬化的程度。通过食道吞钡、必要时胃镜检查可直观胃底和食道静脉曲张的程度便于今后的各种治疗和干预。乙肝引起的肝硬化患者肝癌发生率在50%左右，因此千万别掉以轻心以为肝功能正常就没事了，应定期做肝脏B超或CT杆查，定期检查血AFP，一旦大于250就要认真对待紧密随访，大于500以上肝癌的可能性极大。

因此对乙肝后肝硬化的患者应注意劳逸结合，不吃辛辣刺激性的食物，多吃富含维生素的各种水果、少渣易消化的蔬菜、多吃些优质蛋白质的食品如牛奶、鸡蛋、魚类如黑魚、甲魚，鸽肉等。蛋***大多是植物蛋白对提高血漿中白蛋白作用不大，除非含魚精蛋白的。对抗肝硬化、治疗肝病的药品、保健品、䃼品要慎用，因为你必须要保护好尙剩的肝细胞。好心情是治疗肝硬化最好的“药”。

检查时候有肝硬化的趋势，肝脏能重新恢复吗？

早期肝硬化是可以逆转的，乙肝也可以临床治愈的，不是谁都能治，中药疗效最好，二月份我发现了一种新药，疗效惊人的快，而且没有负作用，对于乙肝肝硬化有很好的疗效，信你就会好。我是用生命搞出来的，愿患者少走弯路

肝硬化早期治愈，肝脏恢复跟没有肝病的人没什么两样。如果肝硬化晚期治愈的话，有人说也一样，那是不可能的。比如说，一个正常人，尿尿出来不会一黄。而有过肝硬化的人，他就算医好，偶尔。拉尿会黄，这个是正常现象。就拿我医好的人来说，经常就有病人打电话来问，现在吃食也正常，干活也不觉得很累。就是早上拉尿尿，有时黄，有时不黄。我回答他，这是正常的，只是吃食要注意，上火别吃，千万，以温和为食。所以我认为肝硬化后期不可能恢复象之前那样正常。

谁都不能给与确切的回答，但是可以肯定的是早期肝硬化可以治好。而且肝硬化程度越小，肝硬化可以治好的可能性越大。

那晚期肝硬化可以治好吗？说到晚期肝硬化，以现在的医疗水平还无法做到根.治，但是肝硬化晚期控制好并发症，注意好生活细节也可以达到病情稳定，肝硬化转好的目的。

一方面是针对病因，中西医结合，有效控制病因对肝脏的损伤。

一方面根据中医理论，辨证施治，针对性地.降解清.除已经形成或者正在形成的纤维组织，标本.兼.治，逆转纤维化、治.好.肝硬化。

只要我们把握好治疗时机，积极地去治.疗，即使无法将肝硬化彻.底治.好，也可以阻断肝硬化的发展，使患者病情稳定，大多数早期肝硬化患者经治疗能够获得很高的生活质量，和健康人一样工作、生活，生存几十年。

肝硬化的预防措施都有哪些

　　积极预防：肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一个后果。要重视对各种原发.病的防.治，积极预.防和治疗慢性肝炎、血吸虫.病、胃肠.道感染，避免接触和应用对肝脏有毒的物质，减少致病因素。

　　情绪稳定：肝脏与[_a***_]情志的关系非常密切。情绪不佳，精神抑郁，暴怒激动均可影响肝的机能，加速病变的发展。树立坚强意志，心情开朗，振作精神，消除思想负担，会有益于病情改善。

肝硬化的实质是肝内胶原纤维大量增生，而制造胶原纤维的“车间”是成纤维细胞，这种细胞在肝炎病毒、酒精、有机磷或药物等***下，会生成胶原分子，并分泌排出，沉积于肝脏，最后肝内广泛纤维化。而在胶原纤维形成的早期阶段，微纤维能被弱酸溶解，这是逆转肝硬化的大好时机。肝硬化后期的胶原纤维也非铁板一块，仍可能被体内一些蛋白酶切断，并打开这个螺旋形结构，但这种自然清除胶原纤维的过程十分缓慢。许多中西医结合治疗方法，确能改善肝硬化的组织结构，减缓肝硬化进程，促进胶原纤维降解清除的过程。如果治疗得法，调理适度，肝内纤维瘢痕自行降解，纤维由粗变细，由厚变薄，由长变短，这些碎小纤维又被肝内防御细胞吞噬、清除。与此同时，肝脏发挥强大的再生能力，重建正常的肝小叶结构，最终全部取代***小叶，恢复正常肝功能。由此可见，肝***小叶并非一成不变，而是可能逆转，甚至可完全地转变为正常肝小叶的结构和功能的。

人得了肝硬化后还能通过生活方式自愈吗？

肝脏的储备功能和再生能力都非常强大。

动物实验证明，切除70%~80的正常肝实质，肝脏仍可维持正常的生理功能，且能在约6周后再生至接近原来的肝重量。

但对人体而言，肝脏这一修复过程一般认为需要大约1年时间。因此，当正常肝脏有局限***变时，可施行肝段、半肝乃至更大范围的肝切除术。

但是，这些自愈能力是对正常的肝脏而言，对于肝硬化后的肝脏，是不能自愈的。

总之一句话，肝硬化后肝细胞已经坏死，失去原来的细胞组织结构，被纤维组织所替代，所以，想自愈是不太可能的。

打个比方，木头不完全燃烧变成碳，那么有什么办法让碳变回木头？很显然，不能！

从肝脏受到各种病毒、酒精、药物等损害开始，就已经开始进入纤维化过程，其演变成肝硬化一般要经过4个过程：

①致病因素导致肝细胞广泛变性、坏死，原来的肝脏纤维支架塌陷。常见致病因素为各种病毒、酒精、药物、脂肪等。

你知道吗？每年约有13000人死于慢性肝病、肝硬化及肝癌，疾病发展途径大多从感染病毒性肝炎开始，久而久之演变成肝硬化，最后甚至恶化为肝癌。其中，肝硬化是发展为肝癌前的重要过程，一旦肝脏硬化，不但提高罹癌风险，许多并发症更可能接踵而来。

肝脏是人体内重要器官之一，被称为「沉默的脏器」，即使发生疾病了也不太会出现疼痛等警讯，通常等到恶化了才会出现症状。

健康的肝脏，表面是平滑且柔软的，一旦肝脏发炎太过严重，超过其本身的修复能力，便会由纤维组织来加以修补，久了之后便形成了肝硬化。

肝硬化常见症状有这些：

可以明确地说，肝硬化仅通过生活方式的干预是没有办法自愈的。肝脏的确具有很强的自我修复的功能，正常的肝脏，即使切除70%，还是能够长成人体所需要的大小的。

如果肝脏受损属于急性的化学中毒性的损伤，出现肝衰竭，是没有办法修复的；如果肝脏受到病毒的感染，比如乙肝病毒，会导致异常的结节增生，肝脏纤维化，从而出现肝硬化，肝硬化的肝脏修复能力大幅度下降，如果到了肝硬化晚期，肝脏会出现萎缩，修复能力变差，甚至无法修复，因此如果到了肝硬化阶段，一定要到正规的医院接受治疗，不可耽误了最佳的治疗时期。

53岁的老李，两年前查出肝硬化，但是已经到了肝硬化的晚期，多方治疗无效，最后引发了肝腹水，去世的时候肚子鼓得很厉害，总是不断的***着说疼。老李在年轻的时候就有乙肝，至于如何患上的，自己也不是很清楚，偶尔有食欲减退、恶心呕吐等症状，一般过几天就好了，有时候严重了去诊所拿点药，吃了慢慢就好了，他也就没当回事。

两年之前，老李再次感觉恶心、呕吐、腹泻等症状，并且全身乏力，熬了几天感觉更加严重了，去诊所拿了药吃了几天还是没有用。无奈下只能去大医院检查，确诊为肝硬化晚期，并且已经出现了并发症，后期经过了长期的治疗，但是还是于不久前去世了。

最新的数据显示，我国有将近2000万的慢性乙型肝炎的患者，乙肝目前并不能治愈，但是可以通过抗病毒治疗长期抑制病毒的***，避免乙肝的进展，同时避免肝硬化的发生。一旦发生了肝硬化，靠生活方式几乎是不可能自愈的，因此要争取早治疗，万不可拖到肝硬化晚期才进行治疗。

肝硬化早期肝功能还是代偿性的，还可以再生，这时候进行肝硬化的治疗，效果还是非常明显的。临床研究显示，对于乙肝肝硬化早期的患者，通过有效的抗病毒治疗，效果好的甚至可以逆转肝硬化，因此肝硬化是否能够治疗，要看患者的具体情况，但是要记住的是，越是发病的早期，治疗的有效性越高，到了晚期，如果已经出现了腹水、胃食管静脉曲张破裂、肝性昏迷等并发症，一般很难治愈，很多时候可能会直接要了患者的命！

确诊为肝硬化，一定要尽早治疗，越早治疗越有效；如果患者是乙型肝炎的患者，一定要定期检查，并根据医生的要求按时服用药物或进行相关的治疗，防止肝炎继续进展为肝硬化或者肝癌！

十年前，患者老张入院的时候，面色晦暗，人感觉非常疲劳，腹胀，食欲减退……

检查结果提示，乙肝大三阳，乙肝病毒DNA高，肝功能损害明显，B超提示肝硬化、腹水。

经过抗病毒、对症等治疗后，老张病情逐渐好转。那时候的抗病毒药物，一天要几十块钱。好在老张有属于自己的公司，经济方面没有压力。

出院的时候，老张要了我的电话。此后不定期的来医院复查。由于老张还有外省的生意，有时候检查是在外面查的。

老张也去大医院做过检查，都认为有肝硬化。不过，三年之后，老张的影像学检查都没有再提示肝硬化。

老张现在的公司开在外省，一年难得回来一次。不知道是生意顺，还是其他的原因，感觉老张的气色越来越好，活得越来越年轻。

没错，你看到的是一个曾经诊断为失代偿期肝硬化的患者，十年之后逆转了，是在吃药的情况下发生的。

我经常会给患者讲，抗病毒治疗起的是一个基础性的作用，生活方式的改变，也是非常重要的，每一种治疗都是不可或缺的。

肝硬化是慢性肝病的一种，在广泛的干细胞坏死后，出现结缔组织增生、***小叶形成，肝脏逐渐变小、变硬，硬化的肝脏表面类似于菠萝蜜上的皮，非常多的硬化小颗粒。

在我们国家，慢乙肝形成肝硬化是最常见的形成方式，病毒性肝炎之所以引起肝硬化，其根本原因是肝炎活动，乙肝病毒不断在***，肝细胞遭破坏、不断***肝纤维组织增生，以至肝组织结构紊乱，肝脏变硬。肝炎活动的标志是乙肝DNA处于较高的水平，同时可伴有转氨酶的升高，肝区疼痛。除此之外，脂肪肝、酒精肝、药物性肝损害都是引起肝硬化的常见原因。

肝硬化早期通常没有任何症状，到了晚期之后，会出现脾大、脾功能亢进、腹水、门脉高压等症状，可表现为血小板降低、牙龈出血不止、呕血等。那么如何早期判断是否患上肝硬化？如有慢性肝病、长期服用有肝损害的药物。应定期B超检查、肝功能检查、血清标志物，腹部B超结果提前有：肝表面粗糙不均、肝回声显示增强等提示肝密度增加，有肝硬化的可能。高度怀疑肝硬化是可行肝脏穿刺活检。

肝硬化后不可逆转，目前尚没有任何手段能够使硬化的肝脏变柔软，但可以通过改变生活方式、治疗原发疾病、远离形成肝硬化的诱因等减缓了或阻止肝硬化进一步发展。通过改变不良生活习惯，可减少肝脏的损害，如有酒精性肝硬化，应严格戒酒；由脂肪肝引起的肝硬化，应减少脂肪的摄入，增加运动量，减轻脂肪肝的严重程度。肝硬化是引起肝癌的常见原因，是否需要药物治疗和选择什么样的药物治疗都需要专科医生的评估，自己不要乱吃药，以免药物性肝损害加重肝硬化。

到此，以上就是小编对于肝硬化全面康复治疗的问题就介绍到这了，希望介绍关于肝硬化全面康复治疗的3点解答对大家有用。