预防血栓心血管疾病,预防血栓心血管疾病的药物

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于预防血栓心血管疾病的问题，于是小编就整理了1个相关介绍预防血栓心血管疾病的解答，让我们一起看看吧。如何预防心源性血栓？如何预防心...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于预防血栓心血管疾病的问题，于是小编就整理了1个相关介绍预防血栓心血管疾病的解答，让我们一起看看吧。

1. 如何预防心源性血栓？

如何预防心源性血栓？

心源性血栓，是指来源于心脏病的血栓。心源性血栓是由于心脏内血块脱落，它可顺动脉前行，从而导致脑动脉堵塞，引发脑梗死。

血栓源自心脏病者占率很高。动脉硬化性的冠心病，包括心肌梗塞、房颤、充血性心力衰竭和室壁动脉瘤约占60%，风湿性心脏病占20%。风湿性心脏病和冠心病，二者都有左心内的血栓形成。在风湿性心脏病中，尤其是二尖瓣狭窄时，心房内血流滞缓加上内膜的风湿病变，血液中的纤维易附着心房壁形成血栓。冠心病，特别是当心肌塞、左心室扩大、收缩乏力、血液不能排空时，更易发生血栓。

预防心源性血栓的首选药物是抗凝药。有些单纯心力衰竭，不伴其他心脏问题的，也可首选阿司匹林来进行预防。其次，预防心源性血栓最重要的就是保持心脏健康，减少房颤、心肌梗死及其它各种原因的心脏问题。如果有感染性心内膜炎、风湿性心脏病等，应积极治疗原发病。

心源性血栓，就是就是因为心脏自身的原因，产生了附壁血栓。血栓脱落后随着血流运动，形成远端器官血管的堵塞，从而形成血栓性疾病，比如脑栓塞、肠系膜动脉栓塞等等。

☞心源性血栓的形成。

形成血栓，一般要具备血流缓慢或血流紊乱、血管内皮损伤、血液呈高凝状态这三个条件，对心脏而言，容易在心腔内形成附壁血栓最常见的疾病就是房颤、心脏瓣膜病、各种心肌病。

☞如何预防？

抗凝治疗是不得已而为之，但也是降低血栓形成的重要手段，具体要根据病情，可选择华法林、阿司匹林、氯吡格雷等，用药方案和风险评估需要医生来做！当然，最重要的还是针对原发病的治疗，毕竟扬汤止沸不如釜底抽薪。但有的时候，原发病很难根治，具体情况因人而异。

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心源性栓塞最主要的原因是房颤导致的血栓脱落。房颤全名为心房颤动，是发生在心房的一种心律失常，此时心房频率可以达到350-600次，如此高的心房频率就会导致心房的收缩功能基本丧失，也就是原本心房可以把血打到心室，房颤后就无法实现打血，血流在心房里流动很慢，形成涡流，就容易在心房里出现血栓，尤其在左心房内有个左心耳，九成的血栓可能在那里形成。

一旦在心房里形成血栓，就等于有了个定时***，这个血栓随时有可能会脱落，然后顺着血液流动达到其他地方，到脑血管就可以形成脑栓塞，肾血管就是肾栓塞，还有其他等，所以房颤的一大危害就是栓塞

如何预防这种心源性栓塞？1.没有房颤就可能不会有血栓形成，当然不是绝对，所以尽量避免房颤的各种危险因素，高血压，喝酒，肥胖等等2.一旦出现房颤，尽快去正规医院诊治，应用药物或者手术的方法把房颤变回正常心律，是最佳治疗3.如果房颤时间太久，无法再恢复正常心律，就只能终身吃抗凝药物，如华法林，利伐沙班，达比加群等，预防房颤血栓发生，但是抗凝药物能够减少百分之六七十的血栓，不能完全预防，最好能够恢复正常心律。还有一种叫左心耳封堵的手术，可以把前面说的形成血栓的左心耳堵住，避免长期吃抗凝药，对于一些特殊人群来说也是一种选择。

所以预防房颤栓塞，首选能恢复正常心律，恢复不了就要终身抗凝药物，或左心耳封堵治疗

德堂医生集团牟德堂回答您，我从事心脏、血管外科近30年，也跟心源性血栓较量了近30年，回想起来五味杂谈。心源性血栓的原因多为1.房颤是常见的心源性血栓的原因，房颤病人心内血流动力学改变，形成涡流，此改变最明显的就是左心房。血栓行成，随着心脏的血液的流动，血栓会随血流进入左心室，左心室强大的收缩力会将血栓推送到主动脉。血栓就随着血流到达可能到的任何地方，引起相应血管的急性栓塞，（如脑梗、心梗、肠系膜上动脉栓塞，四肢血管栓塞等）造成严各种后果。2.当然还有一些特殊心脏病也可以形成血栓，如严重心肌梗塞后行成的室壁瘤内的血栓，扩张性心肌病心脏内行形的血栓也会被排出心外，栓塞远端脏器。病因知道了，如何预防也就简单了，正规抗凝是预防心源性血栓的唯一途径。抗凝常用的药物就是华法林，近年也有新型抗凝药物如利伐沙班。但抗凝是一门学问，需要去科学地管理抗凝病人才能达到预防心源性血栓目的！

到此，以上就是小编对于预防血栓心血管疾病的问题就介绍到这了，希望介绍关于预防血栓心血管疾病的1点解答对大家有用。