本文作者:cysgjj

冠状动脉康复治疗,冠状动脉康复治疗方案

cysgjj 05-02 8
冠状动脉康复治疗,冠状动脉康复治疗方案摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于冠状动脉康复治疗的问题,于是小编就整理了4个相关介绍冠状动脉康复治疗的解答,让我们一起看看吧。冠状动脉堵死该怎么办?冠状动脉慢血...

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于冠状动脉康复治疗问题,于是小编就整理了4个相关介绍冠状动脉康复治疗的解答,让我们一起看看吧。

  1. 冠状动脉堵死该怎么办?
  2. 冠状动脉慢血流怎么治疗?
  3. 冠状动脉慢血流怎么治疗?
  4. 冠心病最好的治疗方法是什么?

冠状动脉堵死该怎么办?

如果冠状动脉完全闭塞,可***用放置支架和“搭桥”的方式重建血运通道,如果不能放置支架,就***用搭桥来治疗。一般来说使用左侧乳内动脉或下肢的大隐静脉作为搭桥的血管,从主动脉近端连接到闭塞冠脉的远端,继续为远端冠脉支配的心肌细胞供血。

以前,搭桥是个大手术需要开;现在部分患者可***用腔镜的方式,创伤较小,恢复快。

冠状动脉康复治疗,冠状动脉康复治疗方案
(图片来源网络,侵删)

***用动脉作为血运重建的血管要比使用静脉的效果好,主要是动静脉血管结构不同,缺乏平滑肌存在、弹性差的静脉血管再堵的时间相比动脉血管出现的要早。

搭桥术后还需要长时间服用抗血板药物和抗胆固醇药物,以避免再次出现冠脉狭窄或搭桥的血管出现狭窄。因为引起冠脉闭塞的动脉硬化斑块导致的关闭狭窄或血栓形成是搭桥手术不能改变的,手术只是救急、救命但是不能治病!这个病——动脉硬化斑块导致的关闭狭窄或血栓形成还是要靠药物和改变不合理的生活方式去解决。

冠状动脉慢血流怎么治疗?

基本考虑为血脂增高而造成的血流变慢的表现,或是血管畸形也能够出现这种表现。患者现在这种表现要及时到专业的心内科和介入科室来选择冠脉造影,这样才能够做一个专业的判断,选择这种抗凝药物的治疗,建议在药师和医师的指导下选择用药。

冠状动脉康复治疗,冠状动脉康复治疗方案
(图片来源网络,侵删)

冠状动脉慢血流怎么治疗?

基本考虑为血脂增高而造成的血流变慢的表现,或是血管畸形也能够出现这种表现。患者现在这种表现要及时到专业的心内科和介入科室来选择冠脉造影,这样才能够做一个专业的判断,选择这种抗凝药物的治疗,建议在药师和医师的指导下选择用药。

冠心病最好的治疗方法什么

冠心病的治疗主要是基于冠动脉粥样硬化造成血管管腔的狭窄,从而引起心肌的缺血坏死。

治疗方法主要包括以下几种:
1、药物治疗,药物治疗主要是通过抗心肌缺血、抗血小板、抑制动脉硬化的进展的他汀类的治疗,来达到缓解动脉硬化进展、抗心绞痛的目的。
2、介入治疗,介入治疗也就是通过冠状动脉内的球囊扩张,或者冠状动脉内支架的植入,来缓解冠状动脉狭窄造成的供血不足,达到血运重建,改善供血的目的。
3、还有就是外科的搭桥手术,搭桥手术主要是对弥漫广泛的冠状动脉病变给予架桥的治疗,而绕过病变部位,达到远端的供血,也是达到心肌血运重建的目的。

冠状动脉康复治疗,冠状动脉康复治疗方案
(图片来源网络,侵删)

4、中药治疗:活血化瘀的药物如丹参滴丸、速效救心丸等。

5、改变生活方式:冠心病患者在日常生活中,还要坚持低盐低脂饮食,多食新鲜蔬菜水果,戒烟限酒;规律作息,避免熬夜和过度劳累。

注意:每个患者的情况不一样,具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。

你好,我是知心蓝医生。

冠心病即冠状动脉性心脏病,指的是冠状动脉粥样硬化或者冠状动脉痉挛,而导致的冠状动脉细小、狭窄,引起心肌缺血,从而导致心脏功能障碍。其中冠状动脉粥样硬化占绝大多数,这也是今天我们要着重分析的。其实,说到底冠心病的治疗就是围绕着冠状动脉粥样硬化展开的。我们就分别来说说如何预防冠状动脉粥样硬化?如何稳定和逆转粥样硬化斑块?斑块持续增大或者破裂怎么办?

冠心病预防:斑块还没来,叫它不要来了

冠心病的发病是多因素的,至少包括遗传因素、年龄、性别、高血压、血脂异常、高血糖、肥胖、吸烟等。最好的进攻就是防守,最好的治疗就是预防。

  • 血脂异常是主要因素:与动脉粥样硬化相关的血脂,包括低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。其中低密度脂蛋白是“坏血脂”,是血管中的“垃圾”,过高的低密度脂蛋白会使胆固醇沉积在血管壁上,日积月累形成动脉硬化斑块;高密度脂蛋白是“高血脂”,它起到一个相反的作用,它把沉积在血管壁上的胆固醇往回搬运,相当于清理垃圾,减少动脉粥样硬化。所以冠心病的预防就是要降低低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白。
  • 管住嘴:近几十年来,冠心病的发病呈现出持续上升的趋势,这与我国居民的饮食结构巨大改变有很大的患者。不良的饮食习惯会直接或者间接的导致低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白降低;为了减少和预防冠心病,我们提倡戒烟限酒、低盐低脂肪低胆固醇、控制糖分和热量。
  • 迈开腿:生命在于运动,现代人每天的运动量已经远不如30年前的人们了。每个星期坚持中等强度的体育锻炼5天以上,每天30分钟~60分钟,有氧运动最好了,比如慢跑、快走、游泳、瑜伽、骑车、打太极等,甚至广场舞也是不错的呀;心肺功能良好的人,无氧运动也可以作为***。长期坚持有利于减轻体重、降低低密度脂蛋白,并且在一定程度上可以提升高密度脂蛋白。

冠心病药物治疗:既来之,则“安”之

很多人平时生活不太注意,即使有一些危险因素,也不太注重危险因素的控制,等想到要预防冠心病的时候,已经出现心绞痛了,那怎么办?动脉斑块既然已经形成,我们就想办法“稳住它”,防止继续增大和改善症状。除了前面说到的健康的生活方式,药物治疗变成必须。

  • 黄金搭档“稳”斑块:阿司匹林和他汀类药物可以说是冠心病药物治疗的黄金搭档,只要没有禁忌,所有明确诊断的冠心病患者都应该服用。他汀类药物具有调节血脂、抗炎、稳定斑块的作用,甚至有少部分斑块可被逆转。阿司匹林具有抗血小板聚集的作用,预防狭窄、粗糙的血管腔内血栓形成。
  • 药物缓解心绞痛:冠心病的最重要的症状就是心绞痛。贝塔受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔可以减慢心跳和减少心肌氧耗;硝酸酯类,如硝酸异山梨酯可以扩张冠脉,增加心肌氧供、血供。

冠心病介入治疗:球囊来开路,支架内隧道

当冠脉斑块逐渐增大,堵塞管腔超过75%,甚至完全堵塞;还有一种情况就是斑块破裂,诱发血小板聚集,血管内血栓形成,这时候药物的治疗效果就比较有限了,因为身体处于一个相对紧急的状态。

  • 球囊来开路:了解过冠心病的朋友都有听说过球囊扩张这个名词。球囊其实就像一个长条形的气球,在人体外的时候没有充气,小小的;当球囊通过导管送到狭窄部位的时候,充气气来(其实充的是造影剂,液体的),就把堵塞的血管给撑开了,所以球囊像是一个开路先锋。
  • 支架内隧道:就像我们打隧道一样,里面没有东西长期支撑着是要塌下来的,这就是为什么单纯球囊扩张再[_a***_]狭窄的概率高的原因,所以植入支架相当于送去了“金属内隧道”,这样就保证血流能够持续通畅。当然,我们现在用的最多的是药物涂层球囊,可以抑制血管平滑肌增生,更不容易再狭窄。

冠心病搭桥手术:救命彩虹桥

  • 对于冠脉粥样斑块堵塞严重、复杂,多处堵塞,预计介入治疗无发重建血运的,或者合并有心脏内部结构需要同时修复的,搭桥手术不得不进行
  • 搭桥手术可以***取自体的动脉血管或者静脉血管,把血液从别的血管(主动脉、锁骨下动脉)引流到堵塞段下游的心肌。由于血流是架在空中,跨过冠状动脉斑块堵塞部位,所以称之为“搭桥”。

总结,冠心病的基础病变就是冠状动脉斑块硬化,粥样硬化的发生是多因素的,低密度脂蛋白是直接的参与者。预防是最好的治疗,也叫做“治未病”,对于大众来说,要求低盐低脂肪低胆固醇饮食、减少糖分和热量摄入、戒烟限酒、多运动;对于有高危因素的任来说,要控制血糖、血脂、血压、体重等。药物、介入手术、搭桥手术分别适合不同病情的患者,并不存在哪个最好,只有哪个最适合。

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到此,以上就是小编对于冠状动脉康复治疗的问题就介绍到这了,希望介绍关于冠状动脉康复治疗的4点解答对大家有用。

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