本文作者:cysgjj

开展疾病预防控制工作调研,开展疾病预防控制工作调研报告

cysgjj 04-23 11
开展疾病预防控制工作调研,开展疾病预防控制工作调研报告摘要: 大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于开展疾病预防控制工作调研的问题,于是小编就整理了1个相关介绍开展疾病预防控制工作调研的解答,让我们一起看看吧。新型冠状病毒和高血...

大家好,今天小编关注到一个比较意思的话题,就是关于开展疾病预防控制工作调研的问题,于是小编就整理了1个相关介绍开展疾病预防控制工作调研的解答,让我们一起看看吧。

  1. 新型冠状病毒和高血压,它们之间与什么联系?为什么有的高血压患者感染后死亡率高?

新型冠状病毒高血压,它们之间与什么联系?为什么有的高血压患者感染后死亡率高?

新型冠状病毒肆虐,很多人宅在家里不敢出门,与此同时每天都关注着疫情的发展,期待疫情早点结束。

新型冠状病毒和高血压,它们之间有什么联系?为什么有的高血压患者感染后死亡率高?

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图片来源网络,侵删)

根据目前的疫情发展统计情况来看,新型冠状病毒肺炎患者多数属于轻症患者,治愈率较高。也就是说,***肺炎的感染率高,但毒性低。目前来看,***肺炎死亡病例多属于中老年人,而且他们大多伴有高血压,糖尿病慢性疾病。

根据《新京报》对***肺炎患者的统计发现,在死亡病例中,有60.9%伴有高血压、47.8%伴有糖尿病、另有21.7%有过外科手术史。如此可见,新型冠状病毒感染对于高血压患者而言,危害更大,高血压患者一旦感染病毒,成为重症患者的概率更大,面临的死亡风险也会更高。那么,***病毒与高血压之间有什么关系呢?

1、***肺炎与高血压之间的关系。想要了解二者之间的关系,先要从一种物质说起,即为ACE2,这是存在于人体内的一种必须物质,与血管紧张素转换酶ACE协同作用,控制血压的稳定。其中,ACE的作用是将血管紧张素I转换为有活性的血管紧张素II,进而升高血压,而ACE2的作用则是把血管紧张素I转换成血管扩张剂的形式,进而拮抗血管紧张素的升血压作用。由此可见,ACE2是一种有效降压物质。

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(图片来源网络,侵删)

而有相关研究表明,高血压患者体内的ACE2表达量降低,因此降血压的能力也就有所下降。而研究发现,新型冠状病毒的受体即为ACE2,***病毒感染肺部后会致肺部ACE2蛋白数量和功能降低,诱发急性肺衰竭。而高血压患者本身就有ACE2表达量降低,若再受***病毒侵袭的话,不仅血压得不到控制,还会因此而诱发更严重的肺衰竭。

除此之外,***肺炎所致的焦虑紧张,以及全身应激反应等,都会进一步升高血压,对于高血压患者而言,也绝对是不利的因素。

2、高血压患者在疫情期间的注意事项。从上面的解释可以看出,高血压患者若感染***病毒,必须得到更多的重视。控制***肺炎发展的同时,还得关注血压的变化,防止病情恶化。

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只不过,目前来说对于***肺炎高血压患者,还没有针对性的治疗方案。专家建议高血压患者应该坚持原有降压药治疗,以稳定血压,必要时可遵医嘱调整用药方案。若需要同时合并服用其他药物,需要根据医生的指导来选择,切忌擅自做主。

我是王药师,坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识,为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助,请留下一个赞吧!另外,如果您还有新型冠状病毒与高血压的相关问题,欢迎留言,我们共同探讨!

目前多项研究表明***病毒是通过与<span style="font-weight: bold;">ACE2受体结合来入侵肺部细胞,而由于ACE2位于肾素血管紧张素系统(RAAS),与高血压的发生发展密切相关。由此推断高血压患者更容易被新型冠状病毒感染,事实是这样吗?

我们来看一组数据,《中华流行病学杂志》在2月17日一篇名为《新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析》的论文,对截至2020年2月11日发现的所有COVID-19病例进行了流行病学特征描述和分析。该调查研究共报告72314例病例,在统计了的20982例患者中,高血压2683例,占比12.8%,不高于我国一般人群的高血压患病率(我国27.9%的成人患有高血压),因此,高血压患者对***肺炎易感没有充足的证据。

高血压患者感染后死亡率高!我们再看一下还是上面的调查研究:在44672例确诊病例中共有1023例死亡,60岁以上死亡829例(81%),总粗病死率为2.3%,未报告合并症患者的粗病死率约为0.9%,有合并症患者的病死率则高得多:心血管疾病患者为10.5%,糖尿病为7.3%,慢性呼吸道疾病为6.3%,高血压病为6.0%。

我们从中可以看出合并高血压的患者病死率明显高于平均值2.3%,而合并心血管疾病的病死率则更高。原因可能由于感染***病毒患者,ACE2的表达下调对血压产生较大的影响,容易并发出现心血管疾病或其他一些并发症,加上高血压多见于老年人,老年人免疫功能、抵抗力相对较弱,一旦感染***病毒病情可能容易往危重症方向发展。


总结患有高血压的人群容易感染新型冠状病毒依据是不足的,从调查研究来看没有必然的关系。但是高血压患者感染后死亡率升高,尤其是合并有心血管疾病的人群死亡率更高,原因可能与***病毒影响了人体ACE2受体表达,出现心血管方面调节受损,容易出现相关并发症或者原有心血管疾病加重,预后差,死亡率高。

说到这个话题,肯定有很多人会说,张大夫高血压和***病毒能有什么关系呢?一个是传染病,一个是慢性病,风马牛不相及,何谈联系?其实,如果这样认为,那你就大错特错了,它们之间还真有联系。且听张大夫给您细细道来。

就在昨天, 中国工程院院士、华中农业大学教授陈焕春介绍:分析发现,新型冠状病毒属于SARS相关冠状病毒。研究证实,新型冠状病毒使用与SARS冠状病毒相同的细胞进入受体,并发现新型冠状病毒与蝙蝠中发现的SARS相关病毒拥有87.1%的相似性,与SARS病毒有79.5%的相似度。与一个云南的蝙蝠样本中发现的冠状病毒的相似度甚至高达96%。

说这些有什么用?在我们确定新型冠状病毒属于SARS相关冠状病毒之后,就可以根据2003年之后对于SRAS病毒相关研究结果,来重新审视和思考如何对付新型冠状病毒了。

就当下研究看,在新型肺炎死亡的诸多病例中,统计发现60.9%的死亡患者合并有高血压。那么,高血压与新型冠状肺炎之间有关系吗?近期的相关研究就推测这次的新型冠状病毒与2003年的SARS病毒相似,都是通过对人体一个叫做ACE2受体起作用。更通俗的讲,通过它来感染人体呼吸道的上皮细胞的。

而说到这个ACE2受体,大家总是觉得很眼熟,好像在哪里见过。没错这个ACE2受体有一个非常有名的同源基因ACE,或者通俗的说,ACE2基因有一个表兄弟是ACE。而ACE就是医学界大名鼎鼎的血管紧张素转换酶,当它增多,活性增高的时候,人体就会表现为血压升高。而著名的“普利类降压药”就是针对这个ACE起拮抗作用的降压药,很多人吃的依那普利、卡托普利、福辛普利、培哚普利等等,都是属于这一类。

而ACE2并不像他表哥ACE那样升血压,它的作用是对抗他表哥ACE的升血压作用的。看看,ACE2是多好的一个孩子。所以,当人体有更多的ACE2表达,就会表现为血管扩张、血压下降。这些年来就有研究发现:在高血压患者当中,很多人的ACE2的表达量是低的,所以他们血压高。而一旦这些高血压患者不幸感染新型冠状病毒,就会导致ACE2更少,所以在疾病初期可以表现为血压升高,而疾病后期随着呼吸衰竭、多脏器衰竭的发生,又会发生血压低的休克状态。所以,针对这种情况,一般说来在疾病初期,血压升高的时候可以增加降压药用量或者联合用药,而到了血压低的后期可以考虑停用降压药。

当看到这里,很多人肯定会问:既然高血压和新型冠状病毒有这种关系,那如何用药呢?

首先说,如果你是一个高血压,没有感染新型冠状病毒,只要血压平稳,你可以继续你的原有降压药用药方案,不需要改变。

而如果你是一个感染了新型冠状病毒的高血压患者,那医生也会给你一些专业建议。总体说来,都可以考虑遵循最新的《新型冠状病毒肺炎患者的血压管理建议》:

1、轻型普通***肺炎合并高血压患者,考虑停用血管紧张素转换酶抑制剂(普利类降压药)、血管紧张素II受体拮抗剂(沙坦类降压药)和利尿剂,改用钙拮抗剂(地平类降压药)。

到此,以上就是小编对于开展疾病预防控制工作调研的问题就介绍到这了,希望介绍关于开展疾病预防控制工作调研的1点解答对大家有用。

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