婴儿脑瘫康复治疗,婴儿脑瘫康复治疗有效果吗

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于婴儿脑瘫康复治疗的问题，于是小编就整理了1个相关介绍婴儿脑瘫康复治疗的解答，让我们一起看看吧。脑瘫宝宝怎么办？脑瘫宝宝怎么办？S...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于婴儿脑瘫康复治疗的问题，于是小编就整理了1个相关介绍婴儿脑瘫康复治疗的解答，让我们一起看看吧。

1. 脑瘫宝宝怎么办？

脑瘫宝宝怎么办？

<span style="font-weight: bold;">SPN可以治疗大部分脑瘫，

• 手术创伤小，安全性高，患儿家长易于接受

  
  （图片来源网络，侵删）

• 疗效肯定，并发症少

• 术后2~3天下床活动，基本不影响患儿的正常生活、学习和康复训练

• 可以保证抗重力肌和痉挛肌拮抗肌的肌力和肌张力，运动功能恢复快

  
  （图片来源网络，侵删）

由于痉挛是由于异常神经反射造成的，康复训练往往难于凑效，肉毒素注射只能暂时缓解，所以，手术治疗是治疗痉挛的主要方法。

中枢术式有待探索，周围神经术式为主流： SPR SPN

20世纪初，Foerster ***用选择性脊神经后根部分切断(SPR)术成功地解除了受累肢体的痉挛，其后SPR术不断被改进，成为较为传统的手术方式。

20世纪70、80年代，Gros、Shindo等人开展选周围神经缩窄(SPN)术缓解局限性肌肉疗效确切，在欧美、日本得到广泛开展。

我国20世纪90年代以前以矫形和康复训练为主，同时SPR术逐渐应用于临床，近期SPN得到发展。

应用正确方法抱脑瘫患儿，不仅省力，而且可以纠正患儿的一些不正常的姿势；也刺激了患儿对头颈部的控制能力。

　　对于不同类型的脑瘫，应该***取不同的抱法：

　　1．痉挛型脑瘫：患儿母亲一手托住孩子的臀部，一手扶住孩子的肩臂部面对面把孩子双臂伸开，分放在母亲的两侧肩膀上，两腿分开分放在母亲两侧髋部或一侧髋部前后；头可以枕在母亲肩上，也可以与母亲面对面。此抱法的关键在于孩子双腿分开髋、膝关节屈曲，这样可以纠正痉挛型脑瘫患儿的双下肢硬直伸展、交叉及尖足等异常姿势。

　　2．手足徐动型脑瘫：对于手足徐动型的脑瘫患儿，主要是着重控制患儿不自主的动作，使患儿保持姿势和***的稳定性，与痉挛型患儿抱法有很大的不同。

　　具体方法：将患儿抱起前，家长双手从患儿身后腋下穿出，用手掌按压患儿的腹部，使他的背部紧紧贴住自己的身体。同时，用自己的手臂将患儿的胳膊推向前，这样，可控制患儿头部后仰和肩胛带收紧，使头部直立，双手放在身体前面，抱时家长将患儿的双手分别放在膝盖上，并用自己的双手握住患儿的双手，使患儿的膝、髋关节充分屈曲，这样的抱法可以使患儿的头部和躯干伸展，并为患儿提供了较好的稳定性，也控制了患儿的不自主动作。

　　3．肌张力低下型脑瘫：由于肌张力太低，总的原则是不要让患儿在没有足够支持的条件下，过早的使身体处于直立位，以免引起脊柱的后突及侧弯畸形。

　　这类脑瘫患儿身体软弱无力，当家长抱他时，除了帮助他把双腿蜷起，头微微下垂外，最重要的是给他一个很好的依靠，像抱手足徐动型患儿的方法也可适用。

首先需要强调一点：治疗脑瘫，科学的治疗方式至关重要！

小儿脑瘫患者中有高达75%的人为痉挛型，他们的张力明显高于同类的正常儿童。当患儿受到各种***：如使劲、激动、失去平衡、害怕或焦虑，都会进一步导致肌肉张力升高。痉挛程度较为严重的儿童肢体运动明显减少，而且动作刻板、别扭，头经常不能放在正中位置，常常是转向一侧或后仰，手肩向下旋转、屈曲或伸展；双手常成握拳状，拇指贴掌心，其余四指将拇指握住，手背朝前，掌心向下；脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯，髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲；下肢常出现交叉，跟腱紧张导致扶站时足底无法放平，只能脚尖着地。（了解更多脑瘫知识欢迎关注我的公众号：孙成彦功能神外）

对于痉挛型脑瘫的治疗，最为科学治疗手段的是康复、手术、矫形、康复，依照这样的步骤进行。在患儿病情得到确诊之后，尽早介入训练，通过视、听、触、模仿、照镜，上肢各关节活动等被动输入各种感觉，可促使患儿对人、物的有意注意和对周围环境的关心，手眼协调，逐步恢复运动功能。其核心是将身体的动作，手足的活动方式教给孩子，使其掌握正常运动动作。因此，要从简单到复杂，从易到难来进行。早期功能训练可以防止肌肉萎缩，挛缩和关节强直与骨骼畸形。手术矫形后也必须配合功能训练、作业疗法才能巩固效果。所以，脑瘫的康复功能训练对脑瘫有特殊的应用价值。

其中，针对痉挛型脑瘫的手术，我们早期曾大量使用SPR术进行治疗，也曾取得不少成绩，但长期的临床运用中也发现了不少缺陷，是主要的表现在两方面：一种是术中将脊神经后根切断过多，从而导致患儿术后肌张力过低低，肌肉无力根本无法站立，内收肌角过大等；第一种是脊神经后跟切断过少会导致肌张力无法下降至令人满意的程度。而且一旦出现上述两种情况，均无二次手术补救的可能，属于不可逆转的情况。因此，我们在该手术的基础上进行了改良与提升，以全新的FSPR术（功能性选择性脊神经后根部分离断术）为痉挛型脑瘫患儿进行治疗，取得了极佳的治疗效果：利用术中诱发电位和肌电记录技术对手术进行全程监测，使手术更具客观性，最大限度地克服了完全依赖经验的主观性；也使脑瘫的手术治疗更具有科学性，使得痉挛型脑瘫的治又一次得到了提升。

到此，以上就是小编对于婴儿脑瘫康复治疗的问题就介绍到这了，希望介绍关于婴儿脑瘫康复治疗的1点解答对大家有用。